关节炎的确认可从症状观察、医学检查两方面着手。
1. 症状观察:
留意关节疼痛情况,疼痛可为隐痛、胀痛、刺痛等,不同类型关节炎疼痛特点有差异,比如类风湿关节炎常为对称性、多关节疼痛,而痛风性关节炎多在夜间突然发作,疼痛剧烈。观察关节是否肿胀,可能是关节周围软组织肿胀或关节腔积液导致。注意关节活动受限情况,比如晨起时关节僵硬、活动不灵活,严重时可能影响正常行走、握拳等动作。此外,还要关注是否有发热、乏力等全身症状,某些全身性关节炎可能伴有这些表现。
2. 医学检查:
首先是影像学检查,X 光检查能帮助发现关节间隙变窄、骨质增生、关节脱位等骨骼结构改变,对骨关节炎等有重要诊断价值;CT 检查可以更清晰地显示关节的细微结构,对于复杂关节部位的病变诊断有优势;磁共振成像(MRI)则能更好地观察关节周围软组织,如韧带、肌腱、半月板等是否损伤或病变。其次是实验室检查,血常规、血沉、C 反应蛋白等炎症指标有助于判断是否存在炎症及炎症的活跃程度;类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体检测对类风湿关节炎的诊断有重要意义;血尿酸检查可辅助诊断痛风性关节炎。关节穿刺检查也是一种重要手段,通过抽取关节液进行检查,能明确关节液的性质,判断是否存在感染、结晶等情况。
关节炎的确认不能仅依靠单一方法,需要综合症状表现和各项医学检查结果来准确判断。如果出现关节不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步发展。