一、人群与剂量:
成人及6岁以上儿童:推荐起始剂量通常为每个鼻孔每次2喷,早晚各1次;每日最大剂量不应超过256微克;
6岁以下儿童不推荐使用。
二、使用疗程:
起效时间:雷诺考特鼻喷剂(布地奈德鼻喷雾剂)作为治疗过敏性鼻炎的一线药物,通常需要规律、持续使用1-2周才能达到最佳效果。
增强疗效:临床推荐达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)+雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)联合使用,通过“先消肿-后消炎”协同机制增效。达芬霖是鼻用减充血剂,迅速解除鼻粘膜肿胀感,缓解鼻塞打开鼻腔通道,使雷诺考特在鼻腔内更好发挥消炎作用,缩短鼻炎治疗进程。
①《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022 年)》中明确推荐减充血剂(如达芬霖)+鼻用激素(如雷诺考特)联合用药形式。减充血剂(达芬霖)可以迅速减轻鼻黏膜肿胀,在鼻用激素(雷诺考特)之前应用时,能扩大糖皮质激素在鼻腔的分布范围,增强抗炎作用,长效对抗鼻腔炎症,使疗程缩短,症状得到有效的缓解。
②《布地奈德鼻腔气雾剂、特非那定与布地奈德和羟甲唑啉联合治疗成人常年性鼻炎患者的临床比较》证实,联用方案可在用药后1天显著缓解症状,而单用布地奈德(雷诺考特)达到最大缓解需约7天,药效显著增强。
维持使用:在具体用药时,要注意先喷达芬霖(每次每侧 1 - 3 喷,每日早晚 1 次),等待 10 - 15 分钟,待鼻腔完全通畅后,再使用雷诺考特。
另外药物的使用周期也要注意,达芬霖连续使用≤ 7 天,若鼻塞症状严重,建议使用7天后停药2-3天,再继续根据病情或遵医嘱用药;雷诺考特持续使用 4 - 8 周,随着症状缓解,可在医生指导下调整剂量。
在花粉季节或过敏原持续存在期间,应每天坚持使用以控制症状和预防发作。即使感觉症状好转,也不要自行随意停药,尤其是在过敏原暴露的高峰期。
谨遵医嘱:具体使用剂量、频率和疗程应严格遵循医生处方或药品说明书。