【概述】
口腔苔藓即口腔扁平苔藓,舌头、脸颊的病损多呈网状、树枝状或斑块状等形态。
【病因】
口腔苔藓即口腔扁平苔藓,口腔扁平苔藓的病因不明,可能与免疫、精神因素、内分泌、感染、微循环障碍、遗传、系统性疾病等多因素有关。
【症状】
1.舌头:多发生于舌前2/3区域,包括舌尖、舌背、舌缘及舌腹部。常见萎缩性损害,舌背丝状及菌状乳头萎缩,上皮变薄,光滑红亮,易形成糜烂。舌腹病损多为网状、线条状的斑纹,可同时有充血、糜烂。舌缘及腹部白色花纹、充血并有自发性痛者,应注意观察并进行活体组织检查。
2.脸颊:通常是对称分布,表现多为丘疹、水疱。小丘疹连成的白色或灰白色细条纹,互相交织呈网状、树枝状、斑块状或环状等多种形态。
【治疗】
1.一般治疗:
消除局部刺激因素,如烟酒、牙结石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
2.药物治疗:
局部抗感染治疗可用0.1%雷佛奴尔液等。局部免疫治疗可外用肾上腺皮质激素消除局部炎症。损害较严重者采用局部和全身联合用药,常用的药物有雷公藤和昆明山海棠。长期糜烂者可用氯化奎宁治疗。疑有维生素缺乏者可补充维生素A。
3.物理治疗:
病损局限、孤立、长期不愈者,可采用氦氖激光照射或红外线照射治疗。
【建议】
对反复急性发作而充血、糜烂经治疗不愈或基底变硬的患者应提高警惕,及时进行活组织检查,预防癌变。使用药物应遵医嘱,不可自行盲目用药。