【概述】
口腔扁平苔藓是与自身免疫相关的皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。
口腔扁平苔藓主要表现口腔黏膜出现灰白色小丘疹或斑块和相互交织的细条纹。
【定义】
口腔扁平苔藓是与自身免疫相关的皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。
【病因】
1.免疫因素:
主要是细胞介导的免疫反应,少数情况可继发和伴随体液免疫反应。
2.遗传因素:
1.5%~10.7%患者有家族史,姐妹同患的较多,也有单卵双胞胎发病者。患者的人类白细胞抗原某些位点异常。
3.感染因素:
可能与病毒感染有关。相关性比较明确的是丙型肝炎病毒。
4.神经精神因素:
约10%患者发病时有精神紧张因素,60%患者病情可为慢性精神紧张所加剧。心理治疗对某些患者有效。
5.疾病因素:
7%~25%患者有肝酶异常升高,9.5%~13.5%患者伴发慢性活动性肝炎。本病还可伴发自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、白癜风、天疱疮、斑秃、甲状腺疾病等,部分患者合并糖尿病、结核、及内分泌功能异常。
【临床表现】
口腔扁平苔藓主要表现口腔黏膜出现灰白色小丘疹或斑块和相互交织的细条纹,在不同部位可有不同的表现。
1.舌部:
舌前2/3部多见,通常表现为菱缩型、斑块型损害。舌背可伴糜烂,愈台后形成缺乏乳头的平滑表面。也可呈灰白透蓝的丘疹斑点状损害,或灰白色斑块状,需注意与舌背白斑区别。
2.唇部:
多见于下唇唇红部,可累及部分或整个唇红黏膜,多为网状或环状白色条纹,伴秕糠状鳞屑,有时花纹模糊,清水涂擦后清晰,可出现水疱,黏膜糜烂、结痂。
3.牙龈:
多为萎缩、糜烂型,龈乳头及附着龈充血,周边见白色条纹,牙龈表面可发生类似上皮缺失的糜烂。
4.腭部:
较少见,病损多由附近其他区域黏膜受延而来,常见于硬腭龈缘附近,中央萎缩发红,周边隆起色白。软腭病损多为灰白色网状条纹。
【建议】
如果口腔出现不适等症状,建议及时就诊,在医生的指导下进行系统治疗。