依维莫司片儿童的安全剂量是多少

依维莫司片是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要通过阻断下游信号通路来发挥抗肿瘤作用。[1]对于接受过舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗后的晚期肾细胞癌患者，可使用依维莫司片进行后续治疗。[2]对于患有室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)且伴有结节性脑硬化的WHO分类为TSC2基因突变阳性的患者，在无法选择手术切除的情况下，可以考虑使用依维莫司片进行治疗。在专业医师指导下服用，并定期监测病情及可能出现的副作用。

1.10mg每天1次有或无食物。

2.治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。

3.对有Child-Pugh类别B肝损伤患者，减低剂量至5mg每天1次。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；如耐受考虑增加至5mg每天1次。

5.如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。

该药的副作用包括但不限于口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽和腹泻等。在治疗过程中，家长需密切关注孩子的症状，如有异常应及时告知医生。该药禁忌是对依维莫司、其它雷帕霉素衍生物或辅料任何组分过敏者禁用。同时，由于药物具有潜在的免疫抑制作用，因此在使用前应评估患者的整体健康状况并权衡利弊。