日期:2025-01-10 访问量:4471
依维莫司片是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要通过阻断下游信号通路来发挥抗肿瘤作用。[1]对于接受过舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后的晚期肾细胞癌患者,推荐起始剂量为10毫克每日一次。[2]对于患有室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)且伴有结节性脑硬化的WHO需要治疗性干预但不建议进行外科手术切除的患者,可使用本品作为替代疗法。在评估其有效性时,应监测SEGAs的体积变化。患者必须在具有充分经验的医师指导下开始并持续服用本品,并定期随访以监测病情进展及可能出现的副作用。
1.10mg每天1次有或无食物。
2.治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。
3.对有Child-Pugh类别B肝损伤患者,减低剂量至5mg每天1次。
4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次;如耐受考虑增加至5mg每天1次。
5.如需要CYP3A4的强诱导剂,增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
该药的副作用包括但不限于口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽和腹泻等。对于晚期肾细胞癌患者,这些症状尤为常见。该药禁忌对依维莫司、其它雷帕霉素衍生物或其辅料成分过敏者禁用。此外,孕妇及哺乳期妇女也应慎用此药物。
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