【概述】
急性荨麻疹是指皮肤黏膜出现暂时性局限性水肿,病程不超过6周。
【病因】
急性荨麻疹是指皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,病程不超过6周。急性荨麻疹可由各种外源性因素或内源性因素引起。
1.外源性因素:
(1)食物因素:如坚果、鱼虾、蛋奶,以及一些食品添加剂等。
(2)药物因素:如青霉素、阿司匹林、布洛芬、可待因等。
(3)物理因素:冷、热、水、日光、震动、运动等。
(4)其他因素:吸入物,如粉尘、花粉等。各种动物毒素,如昆虫叮咬的毒液等。
2.内源性因素:
(1)遗传因素:部分患者有家族史,可能与遗传因素有关。
(2)感染:如肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等感染。
(3)精神及内分泌因素:劳累、精神紧张、压力过大导致神经内分泌功能紊乱,也可诱发急性荨麻疹。
【症状】
急性荨麻疹通常呈急性发作,全身有瘙痒及大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。口唇可肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害。
【治疗】
抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状。一代抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等有镇静作用,且易通过血脑屏障,易产生困倦、抗胆碱能副作用,高空作业的工人、驾驶员,青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等不易透过血脑屏障,耐受性好。维生素C、钙剂也可用于急性荨麻疹。
对于严重的急性荨麻疹及喉头水肿,多使用糖皮质激素,荨麻疹并发过敏性休克更需应用。
【建议】
急性荨麻疹患者应积极治疗,使用药物应遵医嘱,不可自行盲目用药。