在门诊上,比如说我一上午看60个患者,50多个都是良性的,没什么事,定期复查就可以了。但是这50多个良性的这些患者,她也很担心,她说大夫你说我现在是良性的会不会过几年,过一段时间就发展成恶性的了?实际上我经常跟病人这样解释,就说良性的,假如说现在是良性的,绝大多数来讲,就一直就是良性的。恶性的,一般不是由良性的转变而来的,恶性的从一开始就是恶性的,当然它有癌前病变这样一说。
所以说呢,这也正是我下面要跟大家谈到的就是有几个个别的良性的病变,它有转变为恶性的可能性。一个就是我说的这个癌前病变的问题,还有一个就是什么呢?不典型增生,不典型增生它也是一种癌前病变,导管内乳头状瘤也是一种癌前病变,就是导管内乳头状瘤,它本身虽然是良性的,但是它在以后有恶变的可能性。所以说,如果临床上怀疑导管内乳头状瘤、非典型性增生这些癌前病变的话,一般还是主张把它切掉。另外还有一个小叶原位癌,小叶原位癌你别听这个名字叫原位癌,实际上现在呢,好多专家都把小叶原位癌,当成一种癌前病变,当成一种非恶性的病变。所以说发生了小叶原位癌,大家也不要紧张,及时的手术及时的处理就可以了。