乳腺结节定期检查的频率

今天跟大家探讨一个话题：乳腺结节应该以什么样的频率去复查？

乳腺结节分成良性和恶性，我们首先说恶性的，也就是主要是乳腺癌，乳腺癌做完手术以后应该以一种什么样的频率去复查？术后两年之内我们每3个月复查一次；术后3～5年一般我们每半年复查一次；术后5年以上就可以改为一年复查一次。当然有问题的话我们随时复查，我说的这个就是比较稳定的这种状态。

复查还涉及的问题就是：复查什么项目，复查什么内容？

一般来讲每次复查必查这几个项目，就是乳腺的B超、还有腹部的B超，腹部B超主要是看一看肝脏的问题，有没有肝转移。因为乳腺癌容易肝转移，还有就是乳腺癌容易肺转移，所以有时候我们还要查一个胸部CT，胸部CT我们在5年之内，半年查一次也就可以了。如果你有头疼、头晕的情况，我们还要查一下颅脑的核磁共振，或者至少做一个颅脑的CT，看看有没有脑转移。再就是如果骨骼疼痛，尤其是这种脊椎骨的疼痛、骨盆的疼痛，这个部位的疼痛的话，我们还要怀疑会不会有骨转移，还要做一个骨显像，全身的骨显像来看看有没有骨转移。这就是乳腺癌复查的一个方法。

当然还要抽血，抽血呢每次都要抽，包括血常规、血生化、肿瘤标记物。而肿瘤标记物又包括ca125、ca153、还有CEA这样三个比较主要的肿瘤标记物。因为肿瘤标记物每个癌种不一样，所以说乳腺癌基本上我们考虑查这样3个肿瘤标记物就可以了。这是对于乳腺癌的一个复查。

对于良性结节，比如说我做了一个旋切手术，就是微创手术，良性的没什么问题，我是不是就不需要复查了？也得复查。正常健康人每年还都要筛查一下，更何况你做了手术了。所以说良性结节也得需要筛查，但它这个筛查就跟乳腺癌不一样。因为乳腺癌，已经得了癌症了，所以说你筛查的频率就要按照一定的规律，筛查频率比较高一些。

但是良性的结节，一般来讲，我们每年查一次就可以了，查什么呢？查一个B超。每年到每一年半的时候我们必要的情况下要查一个钼靶，或者说是我们如果想对B超和钼靶进行进一步的信息补充。有时候看不清楚，我们可能还需要查一个核磁共振。那么这些就是乳腺结节包括良性恶性的一个筛查的频率。

但乳腺结节良性结节我们说有三类的，有时候还报一个4a，4a有时候呢就得积极一点做手术了，三类结节就是每半年查一次就行，4a类结节你如果要是不手术的话，要采用复查这种方式的话一般要每三个月复查一次，如果每次复查的结果都比较稳定，那有时候B超科医生也会给你降级，降成由4a变成三类，那这个时候我们就可以改为每半年复查一次，甚至于说不超过一年查一次，这都是可以的，我们要依情况而定，最好就是听医生的建议。