日期:2024-10-06 访问量:4400
尿酸是人体内嘌呤的代谢产物,人体尿酸的来源分为外源性摄入和内源性合成两个途径。正常情况下,体内尿酸的产生和排泄处于平衡状态,但如果体内产生过多或尿酸排泄机制受阻,就会引起尿酸水平的升高。尿酸高到一定程度时,可以出现高尿酸血症,此时患者肾脏会产生尿酸盐结石,可以引起一系列的临床症状。
一、外源性摄入:
1、高嘌呤饮食:如果患者长期进食高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、肉汤等,体内嘌呤代谢紊乱就可以引起尿酸水平升高;
2、饮酒:如果患者长期饮酒或者大量饮酒,进食过多含有果糖或者葡萄糖的饮料,可以引起机体尿酸代谢紊乱,患者出现尿酸水平升高;
3、药物:患者如果使用阿司匹林、丙磺舒等药物,可能会引起尿酸代谢紊乱,造成尿酸水平升高。
二、内源性合成:
1、高尿酸血症:患者体内尿酸的合成与排泄之间出现不平衡,如患者肾脏排泄尿酸减少,或者重吸收尿酸增加,都可以引起患者血尿酸水平升高;
2、尿酸排泄障碍:如果患者出现肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加,或者不同肾型的尿酸分泌增加,都可以引起患者体内尿酸增加,导致尿酸水平升高。
患者出现尿酸增高时,如果没有特殊的临床表现,可暂时不用药物治疗。患者需要积极控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如牛肉、羊肉等,以及海鲜、啤酒、动物内脏等,多吃新鲜的蔬菜、水果。如果患者体内尿酸过高,或者通过控制饮食后,尿酸仍然不能下降,可根据医生的建议服用降尿酸的药物,包括促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,或者抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他、奥昔嘌醇等。
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