注射用氨苄西林钠的注意事项与禁忌症

氨苄西林钠为青霉素类抗生素，主要用于敏感菌所致呼吸道、胆道等部位感染。在使用注射用氨苄西林钠时需要注意其过敏史及不良反应，同时还需要注意特殊人群慎用的情况。

一、注意事项

1.过敏史：患者既往有明确的青霉素或β-内酰胺类药物过敏史者禁用本品；如果对头孢素类抗生素不过敏，则可试用于对其不耐受的严重感染患者，但应严密观察。

2.不良反应：常见的不良反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等症状，通常症状较轻且短暂，在停药后可自行缓解。此外，还可能出现皮疹、瘙痒等不适症状，若出现上述情况需及时告知医生进行处理。

3.配伍禁忌：注射用氨苄西林钠不宜与其他药品混合滴注，也不宜与血清制品及其他疫苗联合应用。

4.其他事项：注射用氨苄西林钠应在医生指导下用药，不可盲目增减剂量以及延长疗程，以免影响治疗效果或者增加不良反应的发生概率。

二、禁忌症

1.对青霉素类药物或其他β-内酰胺类药物过敏者禁用。

2.传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染者禁用。

3.中毒性表皮坏死松解型药疹患者禁用。

4.晚期肾功能衰竭者(肌酐清除率< 10ml/min)禁用。

5.晚期肝病患者(肝昏迷前期、肝硬化伴严重并发症)禁用。

6.妊娠期妇女禁用。

7.哺乳期妇女如确有必要应用此药时，宜暂停哺乳。

8.儿童如必须应用此药，宜选用小剂量给药，并宜采用间歇给药以减少胃肠道刺激症状。

9.老年人一般无需调整剂量，如有必要，根据临床需要决定是否调整剂量。

当患者存在以上禁忌证时，应避免使用注射用氨苄西林钠，以免加重病情。另外，对于患有急性风湿热、病毒性心肌炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、严重的肾脏疾病等疾病的患者也应禁止使用该药物。