日期:2024-12-26 访问量:3464
苯妥英钠片是一种广谱抗癫痫药和抗心律失常药,还具有一定的胶原酶合成抑制作用。苯妥英钠片可用于全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作以及癫癎持续状态等多种类型的癫癎发作,并且还可用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、发作性舞蹈手足徐动症等疾病。在使用苯妥英钠片之前,必须由专业医师评估患者的病情并开具处方。
1.抗癫痫
- 成人常用量:每日250-300mg,开始时100mg,每日二次,1-3周内增加至250-300mg,分三次口服。
- 极量一次300mg,一日500mg。
- 由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。
- 应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。
- 发作频繁,可按体重12-15mg/kg,分2-3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5-2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。
- 小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2-3次服用,按需调整,以每日不超过250mg为度。
- 维持量为4-8mg/kg或按体表面积250mg/m2,分2-3次服用。
2.抗心律失常
- 成人常用:100-300mg,一次服或分2-3次服用,或第一日10-15mg/kg,第2-4日7.5-10mg/kg,维持量2-6mg/kg。
- 小儿常用量:开始按体重5mg/kg,分2-3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4-8mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2-3次口服。
该药的副作用包括齿龈增生、恶心、呕吐、眩晕、头痛、眼球震颤、共济失调、言语不清和意识模糊等。长期服用可能导致血液学异常如白细胞和血小板减少,以及罕见的再生障碍性贫血。该药禁忌于对乙内酰脲类药物过敏的人群,以及存在阿-斯综合征、二至三度房室传导阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心脏疾病的人群。
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