甲磺酸伊马替尼片成人使用指导说明

甲磺酸伊马替尼片是一种酪氨酸激酶抑制剂类抗肿瘤药物。甲磺酸伊马替尼片可用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者以及不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。甲磺酸伊马替尼片应在有治疗经验的医师指导下使用，且需要定期监测血液学参数和其他可能受影响的实验室检查结果。

1.甲磺酸伊马替尼片成人使用指导说明如下：

- 开始剂量：由有治疗经验的医师决定，通常为400mg/日。

- 用法：口服，每日一次，最好在饭时服用，并喝一大杯水。

- 不良反应处理：如出现严重不良反应，如严重水潴留，应暂停用药，待症状缓解后再根据具体情况调整剂量。

- 剂量调整：根据血液学反应和非血液学反应，可能需要调整剂量，具体见下表。

- 治疗时间：GIST病人应持续治疗，CML病人需定期评估疗效，必要时调整剂量。

2.剂量调整指南：

- CML急性期和加速期：初始剂量600mg/日，可根据血液学反应调整至400mg/日。

- GIST：初始剂量400mg/日，如未达到满意效果，可考虑增加至600mg/日。

- 肝脏毒性：如胆红素升高超过正常值3倍或转氨酶升高超过正常值5倍，应暂停用药，直至指标降至正常值的1.5或2.5倍以下。

- 血液学毒性：中性粒细胞计数低于1.0×10^9/L或血小板计数低于50×10^9/L时应暂停用药，待指标回升至1.5×10^9/L和75×10^9/L以上再恢复用药，初始剂量为400mg/日。

- 肾功能衰竭：无需调整剂量，但应注意监测肾功能。

- 老年患者：无需调整剂量，但应注意监测肾功能。

该药的副作用包括皮疹和腹泻等，患者应注意观察并及时报告医生。如果症状严重，应立即停药并寻求医疗帮助。对本药活性物质或任何赋形剂成分过敏者禁用。同时，孕妇及哺乳期妇女慎用此药物。