鼻炎
科室:耳鼻喉科
审批专家
刘倩 副主任医师
鼻炎
鼻炎(rhinitis)是由病毒、细菌、过敏原(如花粉)、各种理化因子(如刺激性气体)以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症,主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。鼻炎类型很多,最常见的是过敏性鼻炎。
1什么是鼻炎?
鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜炎症性疾病。多发生于春夏交替的季节,我国发病率呈上升的趋势。病因较为复杂,与多种因素有关,病毒感染是首要原因。主要表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉下降、头痛、头昏等。主要通过药物治疗来缓解症状,此外还会有变应原特异性免疫治疗、手术治疗等。如未及时治疗,可能会引起急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、鼻前庭炎等并发症。经过积极合理的治疗可以达到满意的效果,有治愈的可能。
2为什么会得鼻炎?
鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎两类,它们的病因各不相同。急性鼻炎急性鼻炎分为急性病毒性鼻炎和过敏性鼻炎。急性病毒性鼻炎呼吸道病毒,最常见的是鼻病毒。着凉。过度劳累。全身慢性疾病。鼻中隔偏曲。过敏性鼻炎吸入粉尘:吸入花粉、草类、谷物、树木等的粉尘。动物的毛屑。油漆。化妆品。某些食物和药物。慢性鼻炎慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎和特异性鼻炎。慢性单纯性鼻炎主要是由于鼻腔内的神经调节功能紊乱引起的。慢性肥厚性鼻炎鼻腔血管神经调节功能紊乱。过敏。激素。粉尘。气候。慢性萎缩性鼻炎病因尚不确定,可能与遗传有关。特异性鼻炎结核、麻风、梅毒等全身性疾病。
3怎么知道得了鼻炎?
鼻炎会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉下降、头痛、头晕等典型症状,以及食欲不振、乏力等其他症状。典型症状鼻塞鼻塞特点为间歇性,在白天、天热、劳动或运动时减轻;在夜间、静坐或寒冷时加重。另一特点为交替性,如侧卧时,下侧的鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。说话会带有鼻音。鼻痒打喷嚏过敏性鼻炎会出现连续打喷嚏的表现。流鼻涕过敏性鼻炎主要是清水样鼻涕。慢性鼻炎主要是黏稠样鼻涕。嗅觉下降头痛头晕其他症状食欲不振乏力记忆力减退失眠
4你需要到哪个科室就诊?
耳鼻喉(头颈外科)
5需要做哪些检查来确诊鼻炎?
鼻炎的检查主要是前鼻镜检查,医生可能还会进行鼻内镜、鼻腔分泌物涂片检查、X线鼻泪管造影等检查。前鼻镜检查前鼻镜检查可以看到鼻黏膜的具体变化,判断不同类型的鼻炎,有利于具体诊断鼻炎。鼻腔分泌物涂片检查鼻腔分泌物涂片检查可用于发现致病菌,对过敏性鼻炎的诊断有重要的价值。X线鼻泪管造影X线鼻泪管造影可以明确的看到阻塞的部位及鼻泪管的扩张程度,用于排除鼻腔其他疾病。
6医生是怎么诊断鼻炎的?
医生会询问病史,综合考虑临床表现,结合前鼻镜检查、鼻腔分泌物涂片检查、X线鼻泪管造影等检查结果,来判断是否患鼻炎。可有上呼吸道感染病史。有鼻塞、流鼻涕、嗅觉下降、头痛、头昏等表现。前鼻镜检查发现鼻黏膜苍白、水肿,也可表现为充血或浅蓝色,下鼻甲尤为明显,可以诊断慢性鼻炎。鼻腔分泌物涂片检查发现变应原,可以诊断过敏性鼻炎。
7鼻炎需要和哪些疾病区别?
有一些疾病的表现与鼻炎的表现相似,很难从症状上进行区别,所以要及时到医院就诊。医生需要做前鼻镜检查、鼻腔分泌物涂片检查、X线鼻泪管造影等检查,来排除其他疾病,明确诊断。流感鼻窦炎鼻息肉
8怎么治疗鼻炎?
鼻炎主要是通过药物治疗缓解症状,此外还可以有变应原特异性免疫治疗、手术治疗。药物治疗外用药物治疗鼻内糖皮质激素:鼻内局部应用糖皮质激素,具有抗炎的作用,起效快,但长期使用可能会带来鼻出血的副作用。鼻用减充血药:可以缓解鼻塞的症状。抗胆碱药:可以减少鼻腔分泌物,但对鼻痒和打喷嚏无效。鼻腔盐水冲洗:鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。口服药物治疗抗组胺药可以迅速缓解鼻痒、鼻分泌物多的现象,但可能会带来口干、视物模糊、尿潴留、便秘等不良反应。变应原特异性免疫治疗主要是针对过敏性鼻炎的治疗。可以提高对致敏的变应原的耐受能力,达到再次接触变应原时不会发病的目的。手术治疗药物治疗效果不理想时,鼻炎导致鼻塞症状持续不缓解者可以采用手术治疗。
9治疗后的效果怎么样?
鼻炎的治疗效果与是否积极进行治疗有关。鼻炎经过积极合理的治疗,可以达到治愈的效果。如不积极进行治疗,则可能会使病情反复。
10怎么预防鼻炎?
适当运动,增强体质,避免着凉,预防感冒。注意休息,避免过度劳累。避免接触各种过敏性物质,如花粉季,外出要戴口罩等。
11鼻炎有哪些危害?
长期鼻炎,会引起精神不振,影响学习、工作效率。鼻炎未及时规范治疗,可能会引起急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、鼻前庭炎等并发症。
12常见药物
常用药物:千百鼻炎片、博奥鼻康、鼻炎宁口服液
13治疗费用
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)
14引发疾病
引发疾病:慢性鼻炎、常年性鼻炎、小儿变应性鼻炎
15治疗方法
治疗方法:药物治疗
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